Form Pendaftaran Ujian Proposal dan Tesis (S2)

• Lengkapi semua kolom isian
• Setelah lengkap, klik tombol Cetak menggunakan kertas F4/Folio sebanyak 2 lembar; 1 lembar untuk mahasiswa, dan 1 lembar untuk arsip Fakultas
• Setelah dicetak, klik tombol Kirim

FORMULIR PENDAFTARAN UJIAN

Yang diujikan: -- pilih -- Proposal Tesis Hasil Penelitian Tesis

Email	:
Nama Lengkap	:
NIM	:
Nomor HP.	:
Judul Penelitian	:
Dosen Pembimbing I	:	-- pilih -- Dr. Achmad Yusuf, S.PdI., M.Pd. Dr. Ahmad Ma’ruf, S.PdI., M.PdI Dr. Ahmad Marzuki, S.PdI., M.Ag. Dr. Askhabul Kirom, S.PdI., M.Ag. Dr. Drs. M. Jamhuri, M.Pd.I. Dr. H. Moch. Nasir, MSI Dr. H. Munif, M.Ag Dr. H. Saifulah, MHI. Dr. M. Anang Sholikhudin, S.Pd.I., M.Pd.I.
Dosen Pembimbing II	:	-- pilih -- Dr. Achmad Yusuf, S.PdI., M.Pd. Dr. Ahmad Ma’ruf, S.PdI., M.PdI Dr. Ahmad Marzuki, S.PdI., M.Ag. Dr. Askhabul Kirom, S.PdI., M.Ag. Dr. Drs. M. Jamhuri, M.Pd.I. Dr. H. Moch. Nasir, MSI Dr. H. Munif, M.Ag Dr. H. Saifulah, MHI. Dr. M. Anang Sholikhudin, S.Pd.I., M.Pd.I.

Pengesahan Pendaftaran Ujian

No	Keterangan	Tanggal	TTD & Stempel
1	Bebas tanggungan administrasi keuangan		BAK
2	Telah memenuhi semua mata kuliah dan tidak mempunyai tanggungan mata kuliah/praktikum		Kaprodi
3	Persetujuan dan pengesahan Dosen Pembimbing I
3	Persetujuan dan pengesahan Dosen Pembimbing II

Pasuruan,

Mahasiswa